浙江经济职业技术学院学生活动中心场地使用申请表

活动名称 

活动时间

     年    月    日   ：  （星期   ）——     年    月    日   ： （星期   ） 

主办部门

（协办/承办）

活动人数

教师负责人

（签字）

联系方式

手机：                座机：

学生负责人

联系方式 

长号：                短号：

活动性质

活动级别： □ 校级活动        c□ 二级学院活动       

 活动性质： □ 社团活动          □ 学术讲座          □ 会议  

            □ 文娱活动      □ 其他                             （请注明）

活动主要内容

横幅内容

设备申请

□ 音箱       □ 灯光       □ DVD       □ 投影      □ 电脑

□ 无线话筒，数量           □ 头戴无线话筒，数量      

□ 有线话筒，数量           □ 全彩摄像机

□ 立式话筒架，数量         □ 台式话筒架，数量      

□ 其他                                       （请注明具体种类、数量）

申请部门

领导意见

（盖章）

签字

年   月   日

保卫处意见

（盖章）

签字

年   月   日

学生处意见

（盖章）

签字

年   月   日

校领导意见

（重大活动）

签字

年   月   日