关于规范学生处分报批、备案、撤销制度的通知

姓名

性别

学号

班级

班主任姓名

籍贯

职务

违纪时间

违纪地点

违纪处分种类

违纪

事件

说明

简要说明事情经过：

 填报人签字：                 年    月    日

所在学院

处理意见

处理依据：

         负责人签字（盖章）：                 年    月    日

备注

1、附相关违纪材料证明、分院违纪处理文件

2、附与违纪学生谈话记录

姓名

性别

学号

班级

所在学院

籍贯

职务

处分时间

处分种类

处分

撤销

申请

（见附页）

                学生签字：                 年    月    日

班主任

意见

学生各方面表现：

是否同意撤销处分：

        班主任签字（盖章）：                 年    月    日

二级学院

意见

学生各方面表现：

是否同意撤销处分：

         负责人签字（盖章）：                 年    月    日

学生处

意见

         负责人签字（盖章）：                 年    月    日

学校

意见

签字（盖章）：                  年    月    日

备注